踢足球对孩子来说风险太大吗？

提到脑震荡，美国国家橄榄球联盟（NFL）似乎总是吸引媒体的目光。还记得 四分卫凯斯·基纳姆的事件吗？他在同一场比赛中被重重摔倒在地后，竟然又重返赛场。结果，一些人质疑NFL对相关规定的执行情况，而媒体也对此进行了大肆报道。

然而，现实情况是， NFL的球员人数不足2000人。但实际上，每位NFL球员对应着大约2000名青少年橄榄球运动员，这意味着美国有350万青少年参与青少年橄榄球运动。面对如此庞大的群体，显然我们对青少年球员脑震荡的了解仍然远远不够。

“甩掉它”法

2006年，华盛顿州以13岁的扎克里·莱斯特德（Zackery Lystedt）的名字命名了一项新法律，也被称为“甩掉它”（shake it off）法。在一场改变他一生的比赛中，莱斯特德在一次例行擒抱中头部着地。虽然他当时没有失去意识，但在受伤后，他还是躺在地上，紧紧抱着头盔。然而，他的教练决定，在让他休息了三个回合后，他可以继续参加剩余的比赛。

比赛结束哨响时，莱斯特德倒地，被紧急送往医院接受神经外科手术以缓解颅内压力。如今，莱斯特德正在重新学习走路。“甩掉它”法案规定，出现 脑震荡症状 必须在重返赛场前获得医生的许可。虽然这是个好的开始，但那些踢足球却没有明显受伤症状的孩子呢？那些可能造成 轻微损伤但并非脑震荡的球员？

TBI 和青少年足球运动员

发表在《放射学》杂志上的一项影像学研究表明，即使没有脑震荡症状的橄榄球运动员，其脑部也存在与创伤性脑损伤相关的改变。该研究记录了8至13岁男性橄榄球运动员在一个赛季中的“头部撞击数据”。研究人员使用头部撞击遥测系统测量撞击力，并将数据与电子游戏和训练情况进行关联分析。这项研究由维克森林大学医学院神经放射科主任克里斯托弗·惠特洛及其团队领导完成。

球员们在赛季前后都接受了复杂的脑部成像检查。为了识别白质结构的细微变化，研究人员采用了扩散张量成像（DTI） ，这是一种磁共振成像技术。该成像技术测量的是水分子沿轴突运动的各向异性分数（FA）。在健康的白质中，水分子的运动方向往往是均匀的。

然而，在头部创伤中，FA值通常会随着运动紊乱程度的增加而降低。在本研究中，男孩们的脑部影像显示，赛季末头部撞击与白质束FA值下降之间存在显著相关性。头部撞击次数越多的男孩，这种变化就越明显。类似的FA值变化也见于轻度创伤性脑损伤。.

大脑发育改变

此外，去年发表的一项研究发现，与12岁以后才开始踢橄榄球的球员相比，12岁之前就开始踢橄榄球的NFL球员大脑发育异常的风险更高。正如波士顿大学创伤性脑病中心主任安·麦基解释的那样：“儿童的头部在身体中占比较大。他们的颈部力量不如成年人。因此，儿童头部和脑部受伤的风险可能比成年人更高。”

这是否意味着孩子们应该停止踢足球？不，未必如此。但很显然，随着最新研究的出现，我们需要不断更新相关规则。应该制定关于哪些行为安全、哪些行为不安全的规程。或许到那时，青少年足球才能成为一个合理的选择。然而，目前我们仍有很多工作要做！

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