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一项最新研究发现,与健康儿童相比,患有癫痫的儿童在睡眠期间,副交感神经系统对呼吸的抑制作用和对心率的减缓作用显著增强。此类发现可能对癫痫的诊断和治疗,以及理解癫痫猝死的原因具有重要意义。.

此前,医生一直将癫痫定义为一种脑部疾病。然而,得益于这项研究,凯斯西储大学的研究人员发现,在没有癫痫发作的情况下,部分自主神经系统以不同的方式运作。这种与神经系统非自主性分裂的关联,可能对癫痫的治疗和诊断具有重要意义。不仅如此,它还有助于我们理解癫痫猝死(SUDEP)。.

罗伯托·费尔南德斯·加兰(Roberto Fernandez Galan)是电气工程与计算机科学系的助理教授,也是这项研究的资深作者。他表示:“我们关于癫痫患者心率变异性的研究结果全部指向睡眠期间副交感神经系统活动增强。” 他接着说:“但是,我们尚不清楚这种异常是癫痫的代偿机制、与癫痫同时发生,还是癫痫病因的一部分。” 具体来说,他指的是副交感神经(或称“休息和消化”神经系统)在癫痫患儿睡眠期间调节呼吸和减缓心率的程度显著高于健康儿童。.

令研究人员惊讶的是,研究过程中发现,一些先前被诊断为神经系统正常的儿童——尽管表现出类似的强烈调节以及较低的心率——后来都被诊断出患有癫痫。这一发现提示,副交感神经张力的变化可能先于儿童癫痫的诊断。.

研究

在这项研究中,研究人员检查了91名被诊断为全身性癫痫的青少年和儿童以及25名神经系统正常的儿童的心电图。受试者在第二阶段(也称为浅睡眠)期间接受了30分钟的观察。在此期间,研究人员采取了措施,确保所有受试者均未发生癫痫发作。.

研究期间,研究人员发现,吸气时心率加快、呼气时心率减慢(即呼吸性窦性心律失常)的现象在心率明显较低的癫痫患者中更为明显。.

研究结果表明,与未被诊断为癫痫的儿童相比,被诊断为癫痫的儿童迷走神经放电频率更高。迷走神经是副交感神经系统的主要干。迷走神经放电越频繁,心率就越慢,尤其是在呼气时。.

这是什么意思?

加兰声称,通过进一步明确癫痫患儿与非癫痫患儿呼吸节律紊乱的差异,他们或许能够识别出生物标志物或阈值,从而诊断出癫痫患者,甚至包括那些患病风险较高的人群。此外,研究人员表示,这些发现也表明,药物可能有助于控制自主神经系统,进而帮助控制癫痫。.

该研究成果已发表在《神经生理学杂志》在线版上。.

(来源)

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