认知能力严重受损的儿童可以进行认知训练吗？

认知能力严重受损的青少年在家庭和学校中常常面临诸多挑战。尽管近年来认知训练备受关注，但针对包括智力障碍。这些儿童往往也存在注意力不集中和难以在学校完成任务等问题。他们完成某些任务的能力常常被低估，而目前针对正常发育儿童开发的认知干预措施对他们来说却难以应用。这构成了一个关键挑战，因为这些青少年或许最需要这些益处。学业落后会对未来的机会和社会自尊产生长远的影响。本文将介绍相关研究，阐述认知干预措施为何对智力障碍学生（部分定义为智商极低）具有巨大的潜力。

训练有学习障碍儿童注意力的挑战

注意力与学生的课堂表现和行为密切相关。因此，注意力不集中的学生通常在学业上面临困难。近年来，研究表明，认知训练干预可以改善被诊断患有神经发育障碍。然而，针对认知和/或语言能力极低的学生（例如患有自闭症和唐氏综合征等疾病的学生）的研究却非常有限。

关于造成这种情况的原因众说纷纭，包括智力障碍学生能否理解任务指令等实际问题，以及获得家长和学校同意参与研究的困难。然而，最可能的原因是，人们普遍认为智商极低的儿童无法完成针对儿童的认知训练项目设计的老年人。

鉴于目前的干预计划通常包括一系列练习，而这些练习都有不同的规则需要学习，通常包括冗长的口头说明，并且/或者以多余的、可能分散注意力的刺激为特征，而有学习和认知障碍的儿童发现这些刺激难以处理和参与，因此这似乎是一个合理的假设。.

基于注意力训练研究

我研究同事在麦吉尔大学和蒙特利尔大学的此前发表了一项研究，表明基于 NeuroTracker 软件能够有效提升存在临床显著注意力障碍儿童的注意力能力。这项研究首次展现了改善患有不同神经发育障碍的儿童和青少年学业成绩的潜力。然而，在该研究中，学生的认知和语言能力已达到能够理解任务的水平。问题在于，那些存在严重认知障碍的儿童——他们在接受特殊教育的学生群体中占有很大比例，却往往被忽视——是否能够完成这项任务。

关于 NeuroTracker

NeuroTracker ，与其他认知训练干预措施截然不同它的核心训练练习虽然相对容易理解，但实际操作起来却颇具挑战性。这项任务要求学员记住并追踪多个在三维空间中移动的小球，这些小球会在各种干扰因素的影响下运动，并在小球运动 4-8 秒后停止时回忆起它们的位置。这项练习重复 20 次，完成一次 6 分钟的训练，每次重复的难度都会有所调整。以下是一个介绍这项任务的二维视频。

这种训练方式对个人需求的适应性很强，适用于各种人群，从精英运动员和美国空军飞行员，到有轻度认知障碍风险的老年人训练和临床康复。.

考虑到这些因素，我们决定在课堂环境中开展一项可行性研究，以检验这种训练干预措施能否被低智商学生成功且独立地使用。与功效研究和验证性研究相比，可行性研究在认知研究领域较为少见，但它可以为项目在实际应用环境中的实施和可行性，以及/或针对不同能力人群的可行性提供宝贵的见解。

研究内容

我们与魁北克省一所专门为学习障碍儿童提供教育的学校合作，并曾使用 NeuroTracker支持过之前的研究。这所学校的学生并非根据具体的学习障碍进行分班，而是根据他们的学业能力和行为挑战水平被分成小组。每个班级都由一名教师和一名助教负责管理。.

在征得家长同意后，学生们可以自愿参与。每次训练日，研究助理都会为班级提供预装了 NeuroTracker 软件的iPad平板电脑，以及定制的立体眼镜，用于创建立体3D图像。为了最大限度地提高训练难度的适应性，我们选择了一种 NeuroTracker 算法，该算法能够自主调整任务的三个变量：目标数量、运动速度和运动持续时间。

每位学生被要求每周三天，连续进行两次6分钟的NeuroTracker训练。 NeuroTrackerNeuroTrackerNeuroTracker NeuroTrackerNeuroTrackerNeuroTrackerNeuroTracker NeuroTrackerNeuroTrackerNeuroTrackerNeuroTracker NeuroTrackerNeuroTrackerNeuroTrackerNeuroTracker NeuroTrackerNeuroTracker的简单浏览器游戏 Google Chrome Dino。

发现什么

在所有受邀参与研究的学生和家长中，58%的家长在询问孩子是否可以参与研究后表示同意（比例相对较高）。这表明，人们对认知训练干预相对于其他干预方式（例如认知疗法或认知药物）的潜力表现出了浓厚的兴趣。.

在 NeuroTracker 训练中，软件将难度降低至53%的参与学生在整个训练过程中只需追踪一个目标。这是首次以如此低的难度进行 NeuroTracker 研究，也体现了该程序如何适应参与者的认知能力。其余学生则逐步增加到追踪2个、3个或4个目标，这表明针对这类人群，训练需要高度的适应性。学生们的整体任务表现也有所提高，但不出所料，不同参与者之间的结果差异很大。值得注意的是，所有学生都成功完成了全部30次 NeuroTracker 训练，且所有训练均无数据缺失。这些训练总共包含600次试验（或称小测试），要求每位学生在每次试验中独立输入答案。.

要点总结

与之前对认知干预措施在重度认知障碍儿童中的可行性提出的担忧相反，这项研究显示出了非常令人鼓舞的结果。这些学生不仅能够理解并参与 NeuroTracker使用，而且都积极主动地进行自主训练，以100%的完成率完成了为期5周的分散式训练。事实上，这种训练模式对于存在显著认知和语言障碍的学生来说非常易于接受。.

研究结果表明，对于难以集中注意力的青少年来说，简单易懂但具有挑战性，且能高度适应个人需求的认知训练可能非常合适。.

这些发现表明，对智力水平极低的青少年进行认知研究是可行的，我们的经验将为未来更大规模的研究提供参考，以探究 NeuroTracker 在提升学业技能方面的有效性。如果结果持续积极，这将为改善低功能学生的神经发育水平开辟新的途径，并有望带来长期的益处。.