专家园地
2021 年 2 月 17 日
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作为一名运动医学研究员、临床医生和运动表现专家,我在过去的十年里一直试图理解并突破我们如何才能最佳地调节和康复运动员的界限。我得出的一个总体结论是,神经科学和运动神经技术的现代兴起可以提供很多帮助,并且已经产生了将运动提升到新水平的高度有效的方法。然而,他们成功的主要挑战仍然是缺乏对大脑统治身体一切的了解。在这里,我将介绍三个基石陈述,并解释为什么这个简单的范例可以为体育界提供如此多的帮助,然后介绍它的领先地位。

1. 大脑主宰身体的一切

这听起来像是一个大胆的说法,但大脑和中枢神经系统主宰着身体的一切,这实际上是一个基本的结论。免疫系统、自主系统、内分泌系统、感觉系统(包括本体感觉、热感觉和伤害感觉等感知过程)都由我们的神经元生物超级计算机网络引导。仅大脑中就有75-1250 亿个神经元,然后将神经元延伸到身体的每个部位,跨越90,000 英里的神经,这些神经也由神经元组成。

中枢和周围神经系统实际上更像是大脑的延伸,有点像树的根。在某些情况下,这些连接非常直接,例如单个神经元形成从大脑一直到脚的神经束,以实现快速反应。因此,当您弯腰触摸脚趾时,您感受到的疼痛实际上是跨越整个身体的单个神经元被拉伸的结果。即使在您睡觉时,您的大脑也在努力调节消化系统。

由于神经元就像晶体管一样是开/关处理单元,因此人体本质上就像计算机一样运行,不断处理生物信息。没有这些神经元计算,一切都会停止。关键的一点是,为了正确理解物理过程,我们必须从系统的角度来理解它们,在系统的角度上,一切都在某种程度上受到大脑及其支配神经系统的调节。

2. 大脑是预测受伤风险的关键因素

传统上,身体伤害被认为主要是身体原因造成的,例如由于特定的肌肉或关节无力而无法承受某些锻炼的要求。因此,康复几乎完全专注于建立这些身体系统,以更好地承受此类需求。当然,这种方法是有效的,但它并不是全部。

Faubert 教授进行的研究调查了 ACL 损伤(通常是由于运动协调障碍而导致的自伤)是否会受到运动员认知状态的影响。为此,运动员接受了跳跃序列测试,并在执行NeuroTracker,以模拟实际运动表现的认知负荷。测力台和运动跟踪分析表明,

''……与单独跳跃相比,使用 NeuroTracker 跳跃时臀部和膝盖的运动学发生了显着变化。具体来说,最大的影响是膝关节外展角度的变化,导致 60% 的参与者 ACL 张力增加。我们的研究结果表明,有些人比其他人更容易受到此类伤害。它还表明,在进行某些跳跃训练时使用 NeuroTracker 可能是识别这些人的有效方法。”

本质上,这项研究发现,当大脑认知负荷较低时,参与者不存在 ACL 风险,但当增加与竞争相关的心理需求时,许多人就容易受伤。这将大脑功能隔离为受伤风险的特定原因。

这项研究提供了一个很好的例子,说明像 NeuroTracker 这样的工具既可以用来模拟游戏中的认知负荷,也可以作为一种安全提供客观指标的方法,以识别有身体伤害风险的个人。神经科学在运动科学中的应用还相对年轻,所以我相信这类研究只是冰山一角。

事实上,这种观点正在推动我的博士研究,我正在研究足球头球的长期微震荡的重复影响实际上如何成为 ACL 损伤的直接原因。

Faubert 教授还假设 NeuroTracker 训练可用于减轻或克服与受伤风险相关的认知缺陷。这是运动医学的一个领域,我一直致力于临床康复实践。

3. 大脑是身体康复的关键因素

关于 ACL 损伤的最新研究表明,大脑和身体之间存在高度敏感的相互关系。正如我们所讨论的,大脑可能是 ACL 损伤的根本原因。然而,一旦持续,ACL 损伤就会导致大脑功能出现特定损伤。此外,现在已知这些影响会引发运动协调损伤,从而延长损伤的影响并阻碍康复。

这意味着,如果您采用纯粹物理治疗的传统方法治疗 ACL 损伤,康复时间可能会非常长。这或许可以解释为什么运动医学专业人士声称NBA 运动员需要惊人的 16-18 个月的康复时间才能完全康复。

神经可塑性至关重要。除了身体康复之外,我们还需要识别认知弱点和/或障碍,并直接治疗。我曾就此做过多次演讲,以教育不同群体的运动医学专业人士。

我也言行一致。除了 NeuroTracker 之外,我还使用各种神经技术来积极建立运动员的认知系统,这样他们不仅可以恢复到最佳表现状态,而且从因果角度来看,还可以降低再次受伤的风险——这是现代职业运动中的一个大问题。

雅典 Fysiotek 脊柱和运动实验室的 NeuroTracker 3D 投影仪设置

康复和体能训练齐头并进

我用于康复的神经技术也用于提高精英运动表现,这并非巧合。为了举例说明它们如何齐头并进,我使用 NeuroTracker 表现训练方案将每个运动员的高水平认知能力巩固在其峰值区域范围内。

根据研究和我自己的发现,我确信这可以增强他们的态势感知、决策技能以及许多其他对于在现场取得成功至关重要的因素。事实上,我目前正在希腊发表一项大型足球研究,我们在整个赛季中每周在 NeuroTracker 上对欧洲冠军联赛球员进行一次训练,然后通过详细的统计分析来衡量他们的比赛表现。远传输结果非常积极,我很高兴分享这项研究。  

这种方法的优点在于,我还可以可靠地测量运动员的个人最佳表现状态,以及通过 NeuroTracker 学习率测量的神经可塑性水平。这意味着,如果运动员受伤,我可以跟踪他们的恢复情况,并更准确地确定他们何时准备好返回某些训练阶段。最重要的是,当他们准备好迎接竞争的要求时。

这在当今竞争激烈的体育文化中是无价的,因为如果你让一名球员长时间缺席比赛,他们的职业生涯和球队的表现都会受到影响。但另一方面,过早让他们重返赛场意味着他们表现不佳,或更糟糕的是,他们会再次严重受伤,有时甚至结束他们的职业生涯

NeuroTracker 的一大优势是它非常适合双任务神经物理训练和评估。通过将阈值认知负荷的需求与复杂的运动技能需求相结合,我可以稳健地测试和训练运动员的综合表现系统。这提供了更高的生态训练和评估有效性,并且还允许我识别受损系统并将其用于康复目的,或克服玩家整体技能中的特定表现弱点。

这种调节最佳表现能力的能力,同时收集客观指标来直接指导康复方案是一种完美的合作关系。

运动表现和康复的未来

正如我在一开始提到的,大脑和中枢神经系统统治着身体的一切。从神经科学的角度来看,这是一个基本的结论,但当涉及到运动科学和运动医学时,这是一个只是慢慢被理解的范式。也就是说,这些领域的综合正在迅速发生,研究呈指数级增长。

在接下来的五到十年中,我可以看到此类研究将推动体育教练和临床医生如何调整运动员的方式发生重大变化。结果将具有变革性,特别是对于了解运动损伤的真正性质以及治疗它们的最佳方法。在本视频中,我谈论 NeuroTracker 如何在我的运动表现和康复实践以及我的博士研究中发挥关键作用。

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