患有严重认知障碍的儿童可以进行认知训练吗？

患有严重认知障碍的青少年在家庭和学校常常面临重要障碍。尽管认知训练近年来已成为人们关注的焦点，但普遍缺乏研究调查其对患有神经发育疾病（包括智力障碍），这些儿童也经常在注意力和在学校完成任务方面遇到困难。这些儿童执行某些任务的能力常常被低估，而且目前针对典型发育儿童开发的认知干预措施根本无法为他们所接受。这是一个关键的挑战，因为这些年轻人可能最需要这些福利。在学校落后会产生长期影响，无论是在未来的机会还是社会尊重方面。在这里，我们介绍的研究表明，为什么认知干预对智力障碍（部分由智商极低的人定义）的学生显示出很大的希望。

训练有学习困难的儿童注意力的挑战

众所周知，注意力与学生在课堂上的表现和行为密切相关。因此，学生在学业上通常注意力不集中。近年来，研究表明，对诊断患有神经发育疾病。然而，针对认知和/或语言能力极低的学生进行的研究却很少，这些学生通常与自闭症和唐氏综合症等疾病有关。

关于其原因有很多争论，包括与智力障碍学生是否能够理解任务指令相关的实际问题，或者获得家长和学校同意参与研究的挑战。然而，也许最可能的原因是，智商极低的儿童被认为无法执行目前可用的认知训练计划，这些计划通常是为典型发育中的成年人或积极老龄化的人群设计的。

这似乎是一个有效的假设，因为当前的干预计划通常包括一整套练习，这些练习都有不同的规则来学习执行这些练习，通常包括冗长的口头指示，和/或以多余的和可能分散注意力的刺激为特征，这些刺激对学习和学习的儿童来说是多余的和可能分散注意力的。认知挑战很难处理和参与。

以注意力训练研究为基础

我在麦吉尔大学（McGill University）和蒙特利尔大学（University of Montreal）的研究同事以前发表了一项研究，表明，基于NeuroTracker软件有效地提高了具有临床上明显注意力困难的儿童的注意力能力。这首歌首次提高了具有不同神经发育状况的儿童和青少年的学术成果的潜力。但是，在这项研究中，学生的认知和语言能力处于任务理解不是问题的水平。问题仍然存在，如果面临严重认知挑战的儿童（代表接受特殊教育的学生中服务不足的一部分）是否能够执行这项任务。

关于 NeuroTracker

NeuroTracker与其他认知训练干预措施完全不同，因为有一种核心训练练习相对简单地理解，但挑战性。该任务涉及记住和跟踪多个球在分散注意力之间在3D空间中移动的多个球，并在运动后4-8秒停下来时将它们召回。重复20次，以完成6分钟的会话，并且在每个重复的任务上都需要调整任务的困难。这是任务的2D视频简介。

这种类型的训练对个人需求的适应性广泛，适用于从精英运动员和美国空军飞行员到对有轻度认知障碍风险的老年人和临床康复的不同人群的培训。

考虑到这些因素，我们决定在课堂环境中进行可行性研究，看看这种培训干预是否可以被智商极低的学生成功、独立地使用。与功效和验证研究相比，可行性研究很少在认知研究中进行，但可以为应用环境中和/或具有不同能力的一组个人的计划的实施和可行性提供有价值的见解。

研究了什么

我们与魁北克的一所学校合作，该学校专门教育有学习困难的儿童，并支持了与 NeuroTracker先前的研究。在这个学校的学生没有根据特定的学习困难分开，而是根据他们的学术能力和行为挑战的水平将他们分为小课。每个班级都由老师和学生援助管理。

学生有机会在父母的同意下自愿参加。在每个培训日，研究助理为课程提供了带有NeuroTracker软件的iPad平板电脑设置，以及定制的隔离眼镜，以创建立体3D 。为了在训练难度中提高最大的适应性，我们选择了一种自主修改任务的三个变量的NeuroTracker

每周3天，要求每个学生背靠背进行2 x 6分钟的课程。需要15天的培训天（30个NeuroTrackerNeuroTracker。还包括一个活跃的对照组，他们没有使用NeuroTracker Google Chrome Dino的简单浏览器游戏。

发现了什么

从受邀参加研究的学生和家长总数来看，58%的家长在询问自己的孩子是否可以参加研究时表示同意（比例相对较高）。这表明人们对认知训练干预与其他干预方式（例如认知治疗或认知药物）的潜力有着明显的兴趣。

对于 NeuroTracker 培训，该软件适应了难以在整个干预过程中追踪一个目标，为53％的参与学生追踪一个目标。这是在这种低水平上进行的第一项 NeuroTracker 研究，并且反映了该程序如何适应参与者的认知能力。其余的学生达到了2、3或4个目标，这表明需要对该人群进行高训练适应能力。学生们总体上也有所改善，但毫不奇怪的是，参与者的结果毫无疑问。重要的是，100％的学生成功完成了所有30个 NeuroTracker 课程，没有任何会议的数据。总共会议包括600次试验（或微型测试），要求每个学生在每个试验中独立输入答案。

要点

与对具有非常严重认知挑战的儿童的认知干预措施的可行性引起的相反，这项研究表明结果非常有前途。这些学生不仅能够理解并与 NeuroTracker互动，而且他们也有动力独立培训这项任务，完成了5周的分配培训，并具有100％的合规性。确实，这种训练范式显示出对认知和语言困难的学生来说非常容易获得。

结果表明，认知训练易于理解，但执行起来具有挑战性，并且对个人需求具有高度适应性，可能非常适合难以保持有限注意力的青少年。

这些发现表明，有可能与具有非常低知识能力的年轻人进行认知研究，我们的经验将为未来的大型研究提供信息，以调查 NeuroTracker 在转移到学术技能方面的功效。如果结果继续是积极的，那么这将为改善神经发育水平的低功能学生提供新的机会，希望能长期收益。

研究参考

评估针对智商极低学生的学术注意力的课堂注意力训练计划的可行性

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